Cảm giác tim bỏ một nhịp rồi đập mạnh bù lại. Phần lớn là lành tính, nhưng có mấy tình huống cần được đánh giá — và biết ranh giới đó thì bớt lo rất nhiều.
Nó là gì
- Một nhịp phát sinh sớm hơn nhịp bình thường
- Nên khoảng sau nó dài hơn
- Cảm giác như tim hụt một nhịp
- Rồi đập mạnh bù lại
- Cái đập mạnh đó là nhịp bình thường tiếp theo
Mục cuối giải thích cảm giác đáng sợ nhất, và nó thật ra là nhịp bình thường chứ không phải nhịp bệnh.
Nó rất thường gặp
- Phần lớn người khoẻ mạnh cũng có
- Nhiều người có mà không biết
- Tăng theo tuổi
- Được phát hiện tình cờ khi làm điện tim
- Nên có nó không tự nhiên là có bệnh
Mục cuối là tin đáng nghe trước hết, và nó đúng với phần rất lớn người có cảm giác này.
Khi nào thường là lành tính
- Tim bình thường trên siêu âm
- Không có bệnh tim đã biết
- Không kèm triệu chứng khác
- Xuất hiện khi nghỉ và giảm khi gắng sức
- Không có tiền sử gia đình đáng lo
Mục thứ tư là chi tiết phân biệt hữu ích, và nó ngược với nhóm cần đánh giá.
Khi nào cần được đánh giá
- Kèm choáng hoặc ngất
- Kèm đau ngực hoặc khó thở
- Xuất hiện hoặc tăng khi gắng sức
- Rất nhiều cơn, cảm giác gần như liên tục
- Có bệnh tim đã biết hoặc tiền sử gia đình đột tử sớm
Mục thứ năm là chỉ dấu mạnh nhất, và nó cần được kể ra chủ động khi đi khám.
Ngất — dấu hiệu không bao giờ bỏ qua
- Ngất kèm cảm giác nhịp bất thường là dấu hiệu cần khám ngay
- Ngất khi đang gắng sức càng đáng lo hơn
- Đừng gán cho tụt huyết áp hay thiếu ăn
- Cần được đánh giá về tim
- Kể cả khi chỉ xảy ra một lần
Mục thứ hai là tình huống nghiêm trọng nhất trong bài, và nó cần đi khám sớm.
Vì sao cảm giác rõ nhất khi nằm nghỉ
- Lúc yên tĩnh thì để ý cơ thể nhiều hơn
- Nhịp nền chậm hơn nên nhịp bất thường nổi rõ
- Nằm nghiêng bên trái cũng làm cảm giác rõ hơn
- Nên nó không có nghĩa nằm nghỉ làm bệnh nặng
- Đây là điều làm nhiều người lo không cần
Mục thứ tư là điều nên biết, vì nhiều người sợ đi ngủ vì cảm giác này.
Các yếu tố làm nó xuất hiện nhiều hơn
- Cà phê và các loại chứa chất kích thích
- Rượu
- Thiếu ngủ
- Căng thẳng
- Một số thuốc, kể cả thuốc cảm
Mục cuối đáng để ý, vì một số thuốc mua ngoài làm tăng nhịp và tăng cơn.
Những thứ nên kiểm
- Tuyến giáp
- Thiếu máu
- Một số chất điện giải
- Huyết áp
- Bác sĩ chỉ định theo tình huống
Hai mục đầu là nguyên nhân xử lý được, và đó là lý do chúng hay được kiểm trước.
Làm gì để giảm cơn
- Giảm cà phê và rượu
- Ngủ đủ và đúng giờ
- Giảm căng thẳng
- Vận động đều ở mức vừa phải
- Nhiều người thấy số cơn giảm rõ sau khi điều chỉnh
Mục cuối là kinh nghiệm thật, và nó là lý do nên thử mấy thay đổi này trước khi lo.
Ghi nhật ký để tìm mô thức
- Ghi lúc nào xuất hiện
- Ghi hôm đó uống gì, ngủ thế nào
- Ghi có kèm triệu chứng gì không
- Xem có mô thức lặp lại
- Mang bảng đi khám
Mục thứ tư là lợi ích chính, vì nó thường chỉ ra một yếu tố cụ thể có thể bỏ.
Thăm dò có thể được chỉ định
- Điện tim
- Thiết bị theo dõi mang về nhà
- Siêu âm tim
- Xét nghiệm máu
- Đôi khi thăm dò khi gắng sức
Mục thứ hai là thăm dò hữu ích nhất, vì nó ghi được cơn xảy ra trong sinh hoạt thường ngày.
Phần lo lắng — nói thẳng
- Cảm giác này gây lo nhiều hơn mức nguy hiểm thật
- Càng lo thì càng để ý, càng thấy nhiều cơn
- Càng thấy nhiều thì càng lo
- Biết là lành tính thì vòng đó dịu đi
- Nhiều người đỡ hẳn chỉ vì được giải thích rõ
Mục cuối là kết quả thật của một buổi tư vấn tốt, và nó là lý do nên đi khám một lần cho rõ.
Khi đã được nói là lành tính
- Không cần đếm cơn mỗi ngày
- Không cần đo liên tục bằng thiết bị
- Vì đo nhiều chỉ làm để ý nhiều hơn
- Nhưng vẫn báo nếu mô thức đổi rõ
- Hoặc nếu xuất hiện triệu chứng mới
Mục thứ ba là lời khuyên thật lòng, và nó áp cho cả việc dùng đồng hồ theo dõi nhịp.
Việc làm được hằng ngày
- Biết phần lớn trường hợp là lành tính
- Nhưng nhớ danh sách tình huống cần đánh giá
- Giảm cà phê, rượu, và ngủ đủ
- Ghi nhật ký một hai tuần để tìm mô thức
- Phần bệnh viện làm là loại trừ nguyên nhân; phần bỏ yếu tố kích thích là việc mỗi ngày
Mục thứ hai là cách giữ cân bằng của bài này: trấn an có căn cứ mà không làm ai bỏ qua dấu hiệu thật.
Câu hỏi thường gặp
Ngoại tâm thu là gì?
Là nhịp phát sinh sớm hơn nhịp bình thường, làm cảm giác như tim hụt một nhịp rồi đập mạnh bù lại. Nó rất thường gặp, và phần lớn người khoẻ mạnh cũng có mà không biết.
Nó có đáng lo không?
Phần lớn là lành tính, nhất là khi tim bình thường và không có triệu chứng kèm theo. Nhưng nếu kèm choáng, ngất, đau ngực, khó thở, hoặc xuất hiện khi gắng sức thì cần được đánh giá.
Vì sao cảm giác nó rõ nhất khi nằm nghỉ?
Vì lúc yên tĩnh thì mình để ý tới cơ thể nhiều hơn, và nhịp nền chậm hơn nên nhịp bất thường nổi rõ hơn. Nó không có nghĩa là nằm nghỉ làm bệnh nặng lên.
Có làm nó giảm được không?
Giảm cà phê và rượu, ngủ đủ, giảm căng thẳng, và kiểm tuyến giáp cùng thiếu máu nếu bác sĩ thấy cần. Nhiều người thấy số cơn giảm rõ sau khi điều chỉnh mấy thứ đó.